但是,外科医生在器官移植手术上取得的成功引起了另外一个悲剧性问题:捐赠器官的严重缺乏。有医生曾表示:越来越多的人在等待接受手术,而器官的供求差异悬殊。美国的器官移植委员会估计,大约每天有1.5万名美国人在等待着器官以进行移植手术。事实上缺的不是器官;每年美国大约有2.5万名健康人死于非命,一般都是因事故死亡。而问题在于,这些人中,只有不到20%的人会成为器官捐赠者。
即使人们制定了法律来鼓励器官的重新利用,现有的事态还在继续。根据《联邦解剖捐赠法案》的规定,通过签署一项声明,一个人可以指定其死后器官的用途。从法律角度来说,该死者的近亲可以否决这种遗赠,但是有调查显示,70%到80%的人不会干涉他们家庭中某一成员的决定。实际上,一些专家发现,最大的问题是由于外科医生担心会惹怒那些沉浸在悲痛中的家属,或者是因为他们仍然认为器官移植处于试验阶段,所以他们一般不会主动提出让死者捐出器官。
当器官资源不足时,如何分配那些可利用的器官就成了一件决定生死的事情。一旦有器官接受者在体型和血型方面与捐赠者相匹配时,这些器官接受者中病情最严重的就自动成为候选名单中的首选之人。除此之外,医生在做决定让谁接受器官移植时,除了要考虑患者的病情的轻重,还要考虑患者等待时间的长短、多久能获得合适的器官
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