健康革命自20世纪中叶起席卷了全球,东亚地区变化尤为剧烈,撒哈拉以南非洲地区变化最小,原因在于艾滋病毒/艾滋病(HIV/Aids)。儿童死亡率大幅下降占了很大因素。根据Gapminder网站的数据,印度5岁以下儿童死亡率从1950年的267人/千人下降到2017年的56人/千人。同时期中国的这一指标从317人/千人下降到14人/千人。这些进步发生在那些收入水平较低的国家,而不是现在的高收入国家。一部分原因在于知识水平提高(如口服补液),一部分原因在于医疗技术(如接种疫苗),还有部分原因在于公共服务(如洁净水和卫生设施)。
Unfortunately, the improvements are not as complete as they should be. In Angola the under-five mortality rate is 164 per thousand. In Nigeria it is 124. Yet these are relatively well-off countries. In general, a link exists between prosperity and health. Yet greater prosperity is neither a necessary nor a sufficient condition for improved health outcomes. It just makes it rather easier.
遗憾的是,这种改善还没有达到应有的普及程度。在安哥拉,5岁以下婴幼儿死亡率为千分之164。在尼日利亚,这个数字为千分之124。不过,这些还是相对富裕的国家。一般而言,富裕程度和健康状况存在关联。然而,富裕程度更高既非健康状况改善的必要条件,也非其充分条件。前者只不过使得后者更容易实现。
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